TEMA:

Con este artículo cumplo 100 colaboraciones en EL PERIÓDICO. Echando la vista atrás observo que una de las preocupaciones que más a menudo ha ocupado esta tribuna ha sido el advertir acerca de la medicalización de nuestra hipocondríaca sociedad. Medicalización que no queda restringida a la sobreprescripción de medicamentos, sino que abarca ámbitos tan diversos como la psiquiatrización de los estados de ánimo, la así llamada salud de la mujer, la promoción de enfermedades o la cirugía innecesaria. De modo que en este artículo del centenario les resumo algunas de mis reflexiones bajo el lema: si puede, no vaya al médico

No debe usted ir al médico si se encuentra bien porque si se encuentra bien sería raro que el médico le diagnostique algún desperfecto grave. Quiero decir que no es imprescindible que vaya usted al médico por si acaso porque si siguiésemos esta lógica estaríamos haciéndonos revisiones cada dos por tres, lo cual solo nos reportaría angustia y preocupaciones (¿a ver cómo salen los análisis?). Si usted se paga la revisión médica de su bolsillo o su empresa se la ofrece gratuitamente, sepa que se trata de un gasto inútil. Piense usted que, afortunadamente, en nuestro entorno la gente goza de excelente salud y la esperanza de vida en España, y en Catalunya en particular, está dentro de las cinco mejores del planeta. Por tanto, tranquilo, sobre todo si usted pone de su parte y come y bebe razonablemente, se ejercita con moderación y no fuma.


LOS 30 0 40 PARÁMETROS ANALÍTICOS

¿Que qué le puede pasar si va al médico encontrándose bien? Se lo explico. El facultativo le va a pedir una serie de pruebas por si acaso usted estuviera enfermo y no se hubiera enterado. Empezará con unos análisis de sangre que incluso usted le solicitará que sean muy completos. También una radiografía de tórax, un electrocardiograma y una ecografía abdominal por si acaso.

Pero sepa usted que cuantas más pruebas le hagan mayor es la probabilidad de que alguna de ellas no salga bien. Valgan como ejemplo estas flechitas que apuntan hacia arriba o hacia abajo impresas al lado de alguno de los 30 o 40 parámetros analíticos que le han determinado. Estas flechitas hacia arriba o hacia abajo dan muchos dolores de cabeza. En primer lugar a usted mismo que va a abrir el sobre que le entreguen en el laboratorio y pensará que algo grave está pasando: «¿Qué quiere decir esta flechita hacia arriba, doctor?» Si su médico es razonable y lo que pasa es que usted padece de 20 miligramos más de colesterol de lo que marca el límite alto de la normalidad (por cierto, cada vez más bajo) no pasará nada. Quizá le haga una recomendación dietética.

Si el médico quiere ir al fondo de la cuestión, le repetirá un análisis más completo o, directamente, le recetará una pastilla diaria. Usted se encuentra bien pero se está acercando peligrosamente a la posibilidad de estar enfermo ¡Cuidado! Si lo que ha sucedido es que sale un poco más alto de lo normal un marcador tumoral que le han pedido sin que usted lo sepa (y sin fundamento científico) prepárese. Al tanto si en lugar de una flechita indiscreta le encuentran a usted una sombra en una radiografía; lo más probable es que le aconsejen un escáner o una resonancia magnética, en las que tiene usted un 1-3% de posibilidades de que le detecten una anomalía anatómica que despierte el interés desmesurado del radiólogo y que quizá le lleve a una exploración más cruenta como una biopsia o una endoscopia por si acaso… ¡Cuidado!

LA CONVERSIÓN EN ENFERMO IMAGINARIO

Ya sé que los ricos se hacen muchos chequeos pero no ganan nada con ello. Más bien, al contrario: muchos se vuelven enfermos imaginarios y víctimas de las revisiones periódicas con las que los centros privados hacen negocios con el por si acaso. Sé de una joven de 42 años que perdió su timo innecesariamente –siéndole abierto el esternón de punta a punta– por si acaso tenía un tumor que no tenía (era un «timo grande», le dijeron). A otro no-paciente, un dermatólogo en precario (le biopsió innecesariamente un hematoma en un dedo que se había hecho pinchándose con un rosal por si acaso fuera un melanoma; 15 días de baja. Sé de otra no-paciente de 72 años perfectamente llevados, que tras una revisión ginecológica, que no debería haberse hecho, le aconsejaron una histerectomía y una cirugía en la mama por un cáncer mínimo. La pobre perdió innecesariamente la matriz tras dos intervenciones para olvidar y falleció por culpa de una quimioterapia injustificable que le propinó una oncóloga adicta a los protocolos.

Así que si usted se encuentra bien, cuídese y no vaya al médico. Tiene un ínfima posibilidad de padecer una enfermedad grave, y en cambio corre el riesgo de entrar en una espiral de violencia de análisis, radiografías y cirugía innecesarias. Se lo dice un médico.

Enlace www.elperiodico.com/es/noticias/opinion/...a-analiticas-5371032

Creo haber interpretado bien el mensaje del autor y no es que la gente ignore la idea de ir al médico cuando no esté bien sino dejar de depender de forma rutinaria de controles para chequear que está todo bien cuando estamos nosotros bien y gozamos de buena salud.

Mi cuñado por ejemplo ya toma pastillas para la tensión con 35 años, en varias tomas la tenía muy alta, y ala. El perder peso, el hacer deporte y el dejar el tabaco como si fueran opciones banales. Dar un tiempo y ver un progreso, leches. Pues ahora por lo visto depende de ella. Y seguro que le hace más mal que bien. Quizá cometería un error pero yo en su lugar la mandaba a tomar por culo la pastilla.


El médico como cualquier profesional pues te encuentras excelentes y mediocres. Entiendo a su vez que el tiempo con el paciente no da para un servicio de calidad, donde de tú a tú, se hable y se traten diversas vías y se contextualice. Se ha vuelto todo muy automatizado. "Te haremos esta prueba" , "Pues toma esto" y ya está. También es cierto que hay grupos de pacientes que son cansinos y están cada dos por tres allí.

El hermano de Mark Bell, hizo un documental interesante sobre un tema similar. La facilidad y sobreabundancia con la que se prescriben medicinas en EEUU. En español se llama "Matones con recetas".

A principios de este año tuve que ir a sacarme un certificado médico. Me salió la tensión un poquito alta y enseguida el médico me dijo: "para tu edad esta tensión es alta. Tienes que quitarte sal de las comidas".

Yo pensé. Me has hecho una sola medición.. no soy médico pero igual te estás columpiando. Además en muchas de las cosas que me cocino (arroz,pasta,carne,patatas..) rara vez echo sal.

El caso es que hace unas dos semanas volví de nuevo por otro certificado médico para el carnet C+E y sorpresa... Tensión normal tirando a baja.

Tocate los huevos xD
Es una chorrada mi caso.. pero se entiende el mensaje.

Vamos a lo fácil. La pastillita y fuera. Creo que los pacientes son los primeros en pedirla. No solo los médicos son de boli fácil

www.eleconomista.es/espana/noticias/2354...nsume-del-mundo.html

Para ellos es muy sencillo mandar las pautas básicas y recetar medicamentos, no tanto hacer una exploración más exhaustiva pues somos un número y ese tiempo extra invertido lo podrían usar en el resto de pacientes.

Me pasó algo parecido a Miguel Catalán con la tensión, me mandaron dieta hiposódica incluso dando la presión dentro de los valores de referencia (más cercano a los altos pero dentro). Y en una medición posterior pues di valores más bajos.

Fabixenon escribió: Para ellos es muy sencillo mandar las pautas básicas y recetar medicamentos, no tanto hacer una exploración más exhaustiva pues somos un número y ese tiempo extra invertido lo podrían usar en el resto de pacientes.

Me pasó algo parecido a Miguel Catalán con la tensión, me mandaron dieta hiposódica incluso dando la presión dentro de los valores de referencia (más cercano a los altos pero dentro). Y en una medición posterior pues di valores más bajos.

Un médico del pueblo (bastante bueno el, y además deportivo, de los que no temen las transaminasas altas en deportistas) dijo que medirse la tensión en el hospital no es muy recomendable. Dijo que lo ideal sería medirlo en casa, en el trabajo,... en un día o unos días unas cuantas veces en circunstancias diferentes, ya que en una sola medición, por nervios, con médicos batas blancas o cualquier cosa que te haya pasado justo ese día puede variar fácilmente.

Puede sonar a testimonio o a últimas voluntades, pero escribo en esos cinco minutos que me han dejado hoy.
Estoy de guardia.
He comenzado mi turno a las 8 de la mañana.

A las 10 de la mañana ya llevaba más de 20 llamadas al busca.

Decir que estoy solo de guardia, me refiero solo de guardia de especialidad, en mi caso Cirugía, y la población susceptible de ser atendida suma más de 300000 personas en este área.

Urgencias está colapsado porque desde ATención Primaria no paran de derivar pacientes. Los médicos de urgencias están colapsados y no paran de ejercer el noble arte de escribiente y derivan la atención a los especialistas, menos en número total como es mi caso.

La cuestión es que de las cincuentaitantas llamadas que llevo hasta la hora, el 95% son banalidades susceptibles de ser atendidas en Centros de Salud.

Y quién es el culpable de ello???

Mientras esto sea un lugar sin freno a la admisión, me refiero a la Sanidad, mientras se utilice para cualquier nimiedad y tontería, el culpable no es el de la bata, es el usuario o paciente.

Ni siquiera eso, es el político que abre las puertas al campo y deja que sea el paciente el que decida lo que es urgente y lo que no.

Enfin, nos quejamos, y yo el primero, pero atengámonos a las consecuencias del mal uso de los recursos sanitarios.

Corto y cambio que me voy otra vez.

En esto te doy la razón. Yo mismo he ido directamente a urgencias antes que al de cabecera pero mas que nada por evitarme los antiinflamatorios y acortar en mínimo una semana una placa o una resonancia.

Ahora, sin saber esactamente lo que tengo prefiero ir al de cabecera por que soy malo mintiendo y al de urgencias no le podría decir que las manchas de la piel me duelen derrepente o cualquier mentira acorde a la situación.

Ya en casa después de la debacle de ayer. He terminado cerca de las 12 del mediodía lo cual quiere decir que he estado más de 24 horas currando.
Ni es sano para el enfermo ni para mí, pero es lo que hay.

He salido en modo zombi del hospital, me he pasado por el mercado a comprar algo para
comer.

Esta tarde iré al gimnasio a seguir viendo pacientes en potencia.

Y mañana más trabajo.

Es curioso pero ayer nos asaltaron con una encuesta sobre seguridad del paciente que es lo que está de moda ahora en los hospitales. Prevención de efectos adversos y comunicación para prevenirlos.

Los efectos adversos son responsables de un gran número de lesiones, estancias prolongadas y complicaciones e incluso muerte en los hospitales.

Las administraciones andan preocupadas con el tema, pero a sabiendas de lo que es una jornada laboral habitual, con la precariedad de medios humanos, la saturación de banalidades, alguien cree que es imposible que no ocurran?